Что это, если не беременность? Причины задержки менструации

Боклагова Юлия Викторовна — к.м.н., гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.

В норме длительность менструального цикла варьируется в интервале от 21 до 37 дней. При этом допустимы небольшие колебания. Если же с даты предполагаемого начала менструации прошло более недели, а кровянистые выделения отсутствуют, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Далеко не всегда задержка менструации связана с наступившей беременностью. Нередко в основе лежит сбой цикла, который может быть обусловлен целым рядом факторов.

Задержка менструации – Причины

1. Различные патологии органов малого таза:
   • синдром поликистозных яичников, который в свою очередь может быть обусловлен нарушениями со стороны таких органов, как гипофиз, гипоталамус, надпочечники, яичники и щитовидная железа. Это заболевание может стать причиной бесплодия, поскольку нарушение гормональной регуляции менструального цикла препятствует овуляции;
   • эндометриоз;
   • лютеиновая киста, которая после овуляции образуется на месте так называемого желтого тела и еще некоторое время продолжает продуцировать гормоны, препятствующие отторжению базального слоя слизистой оболочки матки (то есть менструации);
   • воспалительные процессы в органах малого таза (в том числе обусловленные ИППП);
   • объемные образования (например, миома матки).
2. Различные хронические патологии и тяжелые заболевания различных органов и систем организма.
3. Искусственное прерывание беременности, которое провоцирует серьезный гормональный дисбаланс.
4. Ранний и поздний репродуктивный возраст. Нерегулярный цикл часто имеет место примерно в течение года после менархе (первой менструации), а также в периоде пременопаузы, когда функция яичников угасает.
5. Прием КОК и некоторых лекарственных препаратов.
6. Длительное или кратковременное стрессовое состояние, при котором повышается уровень кортизола и снижается концентрация гонадотропных гормонов, регулирующих менструальный цикл
7. Резкое колебание веса. Как правило, задержка менструации наблюдается у женщин, которые решили сесть на строгую диету. Та же ситуация может иметь место при резком увеличении массы тела.
8. Тяжелые физические нагрузки. Чаще всего нерегулярные менструации бывают у спортсменок, занятых в силовых видах спорта, к которым относится, например, тяжелая атлетика и бодибилдинг. Связано это с нарушением баланса мужских и женских половых гормонов.
9. Смена климата, которая является серьезным стрессом для организма.
10. Интоксикация, которая может быть вызвана употреблением алкоголя и наркотиков, а также воздействием химических веществ (например, в случае длительной работы на вредном производстве).
11. Наследственный фактор. В некоторых случаях выяснить причины периодической задержки менструаций не удается. При этом многие женщины отмечают, что подобные проблемы наблюдались у их родственниц.

Как мы видим, задержка менструации может быть обусловлена самыми разными факторами. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Для того чтобы выяснить причины нарушения регулярности менструального цикла и исключить серьезные патологии, необходимо обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.