Определение беременности на ранних сроках: в домашних условиях и в клинике

«Как на ранних сроках выяснить, наступила ли беременность? Какие анализы в этом случае будут наиболее точными?» - такие вопросы себе хоть однажды задавала практически каждая женщина. О плюсах и минусах различных методов рассказала Балова А.М, акушер-гинеколог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник.

Способы определения беременности в домашних условиях

На протяжении многих тысячелетий люди пытались изобрести достоверные методы диагностики беременности. Например, в Древней Греции мочой женщины поливали мешки, наполненные зерном, и ждали, прорастет ли оно. Положительный результат должен был свидетельствовать о наступившей беременности.

Позже ученые стали работать над созданием тестов для определения беременности на ранних сроках, основанных на химической реакции, которые позволяли бы женщине быстро и достоверно выяснить, ждет ли она ребенка. Прорыв в этой области был достигнут только в 70-х годах прошлого века, когда в ходе длительных исследований специалистам удалось выделить субъединицы гормона ХГЧ. Первые тест-полоски появились в 80-х годах. С каждым годом они совершенствовались, и десять лет назад был создан первый цифровой тест, который позволял определить не только факт наступления беременности, но и ее срок.

Принцип действия этого метода диагностики основан на определении уровня хорионического гонадотропина, который начинает продуцироваться оболочками эмбриона уже спустя сутки после оплодотворения. С каждым днем концентрация ХГЧ растет, достигая максимальных значений примерно к 11-ой неделе.

Тест может демонстрировать ложноположительные результаты в том случае, если:

• имеются опухоли, вырабатывающие ХГЧ;
• имеются опухоли в ЖКТ;
• произошел пузырный занос;
• после прерывания беременности (спонтанного или искусственного) прошло менее 5 суток;
• параллельно осуществляется прием препаратов, содержащих ХГЧ;
• приобретен некачественный тест.

Ложноотрицательные результаты можно получить, если:

• срок беременности еще очень мал;
• имеются патологии, влияющие на продукцию гормона (замершая или внематочная беременность, начинающийся выкидыш);
• женщина выпила очень большое количество жидкости.

Разновидности тестов

1. Тест-полоска, которую требуется ненадолго погрузить в емкость, наполненную мочой. Результат оценивают спустя несколько минут. Основным преимуществом таких тестов является их низкая стоимость. А вот среди минусов следует назвать определенную вероятность неверных результатов и погрешностей (вследствие недостаточной чувствительности реагентов или слишком глубокого погружения полоски).
2. Планшетный тест. В данном случае моча наносится с помощью особой пипетки в специально предназначенное окошко на кассете. В соседнем окошке появляется результат. Эти тесты гораздо дороже, но при этом их чувствительность сопоставима с более дешевыми аналогами, о которых мы уже говорили выше. Также следует упомянуть о том, что в обоих случаях мочу сначала придется собрать в какой-либо контейнер.
3. Цифровой тест, сделать который гораздо проще, поскольку полоску достаточно подержать под струей мочи. Кроме того, к его преимуществам следует отнести:

• высокую точность;
• наглядность (результат отображается как «+» или «-»);
• возможность определения срока гестации в неделях с точностью от 92%;
• сохранение полученных результатов на дисплее в течение суток.

Лабораторный способ определения беременности

Лабораторный метод также предполагает определение концентрации ХГЧ, но в данном в качестве материала для исследования выступает кровь.

В сыворотке крови диагностически значимый уровень ?-ХГЧ определяется на 24-48 часов раньше, чем в моче. Выяснить, беременны ли вы, можно уже спустя неделю после зачатия. По этой причине анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом диагностики.

В норме концентрация ХГЧ в течение первого триместра постоянно возрастает. Низкий уровень гормона может свидетельствовать о начинающемся выкидыше или о том, что плодное яйцо прикрепилась за пределами матки.

Значительное увеличение концентрации гормона может быть показателем многоплодной беременности.

Проводить исследование желательно утром на голодный желудок. Сдавать анализ рекомендуется на 4 день задержки ожидаемых месячных или позже.

Определение беременности в клинике

Стоит ли обращаться в клинику, если анализ крови продемонстрировал положительный результат? Несомненно. В первую очередь это необходимо для того, чтобы исключить эктопическую беременность. С этой целью осуществляется ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать плодное яйцо в полости матки, когда оно достигает примерно 0,5 см в диаметре. При этом рекомендуется использовать влагалищный датчик.

Записаться на УЗИ следует примерно на 7-10 день задержки менструации. Чем раньше будет обнаружена внематочная беременность, тем меньше риск возможных осложнений, которые с ней связаны. Поэтому затягивать с визитом к врачу не стоит. Кроме того, если вы не готовились заранее к рождению ребенка, вам потребуется всестороннее обследование, объем которого должен определить ваш акушер-гинеколог после того, как соберет анамнез и проведет осмотр.

Об авторе:

Балова А.М. — акушер-гинеколог сети Центров репродукции и генетики Нова Клиник

ПО ТЕМЕ:

• Что это, если не беременность? Причины задержки менструации
• Планирование беременности - с чего начать процесс подготовки