К врачу за советом: как лечить сухость влагалища?

Калоева Гаянэ Леонтьевна — гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.

Сухость влагалища может развиваться у женщин в любом возрасте, но чаще всего выявляется после наступления менопаузы, порой создавая значительный дискомфорт и снижая качество жизни. Давайте подробнее поговорим о причинах и эффективных методах лечения этой патологии, которая известна специалистам как атрофический вагинит.

Причины атрофического вагинита

• изменения, связанные с наступлением менопаузы;
• неправильный подбор средств контрацепции (КОК или презервативов);
• нерегулярные интимные контакты, а также их полное отсутствие;
• ИППП;
• патологии мочеполовой системы;
• кожные заболевания;
• эндометриоз;
• миома матки;
• послеродовый период;
• применение некоторых лекарственных препаратов на протяжении длительного периода времени;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение кровообращения в органах малого таза;
• овариэктомия (удаление яичников);
• аллергия на бытовую химию (например, стиральный порошок) или ткань, из которой сшито нижнее белье;
• стрессы.

Симптомы

Как правило, у пациенток, страдающих атрофическим вагинитом, помимо сухости влагалища, присутствуют и другие симптомы. Клиническая картина во многом зависит от причины, лежащей в основе патологии. В целом можно выделить следующие признаки, характерные для заболевания:

• ощущение зуда и жжения в области промежности;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• снижение или полное отсутствие либидо;
• повышенная раздражительность;
• частые позывы к мочеиспусканию (при этом мочеиспускание не приносит облегчения).

Помимо этого, в некоторых случаях пациентки могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия (головную боль, снижение работоспособности, сонливость в дневное время).

Поскольку ощущение сухости во влагалище может быть одним из симптомов инфекционного процесса (в том числе ИППП), ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Очень важно своевременно обратиться к гинекологу и пройти обследование для выяснения причин развития атрофического вагинита.

Диагностика

На первичном приеме врач внимательно изучает историю болезни, собирает анамнез и проводит осмотр пациентки. На основе полученных данных гинеколог назначает необходимые анализы и исследования, среди которых:

• анализы крови (клинический, биохимический, на инфекции);
• общий анализ мочи;
• мазок на флору;
• УЗИ органов малого таза.

Помимо этого, может быть назначено дополнительное обследование, объем которого зависит от возраста женщины, клинической картины заболевания и данных анамнеза.

Нужно иметь в виду, что при подозрении на ИППП сдать анализы потребуется не только пациентке, но и ее половому партнеру.

Лечение

Оптимальная терапевтическая схема основывается на результатах проведенного обследования и может предполагать:

• прием антимикотических (противогрибковых), антибактериальных, противовоспалительных препаратов в форме суппозиторий;
• ЗГТ (заместительную гормональную терапию);
• прием витаминов А и Е, а также гомеопатических препаратов.

Кроме того, врач может рекомендовать использование кремов и гелей, позволяющих устранить сухость в кратчайшие сроки. Эти препараты вводят во влагалище с помощью аппликатора.

Перед половым актом можно использовать специальные смазки. Рекомендуется применять средства, не содержащие отдушек и ароматизаторов.

Для устранения сухости влагалища также могут использоваться вагинальные кольца, содержащие эстрогены, устанавливать которые может только врач-гинеколог.

Как мы уже говорили выше, выбор наиболее эффективного метода лечения атрофического вагинита зависит от причин, лежащих в основе патологии, поэтому не нужно пытаться справиться с проблемой своими силами. К сожалению, такой подход может только усугубить ситуацию и стать причиной развития различных осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать развития атрофического вагинита, постарайтесь придерживаться некоторых правил:

• не пренебрегайте правилами личной гигиены;
• приобретайте удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• избегайте случайных интимных контактов;
• своевременно лечите любые воспалительные заболевания органов малого таза;
• регулярно посещайте врача-гинеколога.