Жизнь при сахарном диабете

Диана Александровна Кахраманова — Врач-эндокринолог высшей категории клиники «Будь Здоров», кандидат медицинских наук

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется нарушением всасывания глюкозы. Развивается оно вследствие полного отсутствия гормона инсулина или недостаточного его продуцирования.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и оказывает влияние на все функции в организме человека. Нарушение его синтеза проявляется стойким увеличением уровня глюкозы в крови. Хроническое повышение глюкозы при сахарном диабете сопровождается повреждением и нарушением функций различных органов, в частности, глаз, почек, сердца, нервной системы и кровеносных сосудов, а также нарушением белкового, жирового, углеводного, минерального и водно-солевого обмена веществ.

Типы сахарного диабета

Выделяют два типа сахарного диабета – они так и называются «сахарный диабет 1-го типа» и «сахарный диабет 2-го типа». При первом типе диабета поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин или производит недостаточное количество инсулина. Этот тип диабета, как правило, встречается у лиц молодого возраста.

При сахарном диабете 2-го типа гормон инсулин вырабатывается поджелудочной железой в нормальном или даже в избыточном количестве, но клетки тканей устойчивы к его действию, то есть не чувствительны. Чаще всего диабет этого типа передается по наследству и сопровождается избыточной массой тела.

Особое внимание надо уделить такому понятию, как нарушение толерантности к глюкозе (НТГ). При этом нарушается способность организма использовать глюкозу как источник энергии. Обычно при НТГ уровень глюкозы в крови в пределах нормальных значений и клинически никак не проявляется. Данный диагноз устанавливается при проведении орального глюкозотолерантного теста.

Контроль уровня сахара в крови

При сахарном диабете очень важно контролировать уровень глюкозы в крови. Мониторинг уровня гликемии необходимо проводить для своевременной диагностики и для оценки правильно подобранной терапии и компенсации сахарного диабета.

Существуют аппараты для измерения уровня глюкозы крови в домашних условиях – это глюкометры. Но при всем этом необходимо посещать лечебные учреждения, где врачом-эндокринологом будет назначен полный спектр обследований.

Лечение и питание при сахарном диабете

В чем же заключается лечение сахарного диабета? При сахарном диабете 1-го типа один способ лечения – это инсулинотерапия. В основе же лечения сахарного диабета 2-го типа лежит применение препаратов, которые снижают уровень глюкозы в крови. В настоящий момент существует огромное количество таких препаратов и возможных их комбинаций.

Но самое главное в лечении сахарного диабета – это рациональное питание, являющееся фундаментом, на котором основывается комплексная терапия этого заболевания. При диабете 1-го типа питание может быть разнообразным. Главная цель в данном случае – научить пациента правильно подбирать дозу инсулина соответственно той пище, которую он потребляет, то есть вести подсчет так называемых хлебных единиц.

Диетотерапия при сахарном диабете 2-го типа направлена на достижение и поддержание нормальной массы тела. Это достигается путем снижения калорийности питания до 1400-1700 ккал в сутки, результатом чего станет уменьшение содержания глюкозы в крови. Отметим, что углеводы, которые легко усваиваются, а также продукты, повышающие уровень сахара в крови, запрещены. Питание должно быть дробным, а число приемов пищи достигает 5-6 раз в день.

Физические нагрузки

Лица, страдающие сахарным диабетом, должны вести активный образ жизни. Разумные физические нагрузки при данном заболевании позволяют снизить уровень глюкозы в крови. Это происходит, потому что значительное количество глюкозы расходуется на питание мышц, тогда организм становится менее устойчив к инсулину, нормализуются обменные процессы, а самое главное – уходят лишние килограммы. Но любое занятие спортом должно проходить под четким контролем уровня гликемии.

Сахарный диабет и беременность

При планировании беременности необходимо заблаговременно обратиться на прием к эндокринологу и пройти необходимое обследование, которое назначит врач. Если выявится наличие сахарного диабета, то обязательно учитывать наличие этого заболевания и следовать рекомендациям врача, чтобы снизить риск развития возможных осложнений плода. Так, необходимо проводить постоянный мониторинг гликемии и придерживаться диетотерапии.

Отметим, что во время беременности пероральные сахароснижающие препараты категорически запрещены, поэтому пациентки со 2-м типом диабета при наступлении беременности переводятся на инсулинотерапию.

Сахарный диабет – это образ жизни, при котором главными моментами являются правильное питание, физические нагрузки и наблюдение лечащего врача. Соблюдение рекомендаций эндокринолога и прохождение своевременных обследований помогут на долгие годы сохранить нормальное функционирование организма.