«Гастритные» нюансы

Кое-кто до сих пор пьет соду, пытаясь избавиться от гастрита. Кто-то полагает, что главное – избавиться от вредной бактерии хеликобактер пилори – и все пройдет само собой. Не правы и те, и другие. Где же истина?

«Хитрая» бактерия

Когда сорок с лишним лет назад была открыта бактерия хеликобактер пилори, медики всего мира воодушевились. А когда была наглядно доказана ее связь с возникновением гастрита и язвы желудка – энтузиазму врачей и ученых не было предела. Ведь все оказалось так просто: «изгони» вредный микроорганизм – и диагнозы «язва» и «гастрит» можно снимать. Больные это открытие тоже восприняли с радостью. Правда, она оказалась, к сожалению, недолгой.

Выяснилось странное. Несмотря на то, что хеликобактер пилори в организме отдельно взятого пациента была изничтожена, сама болезнь никуда не делась. Да, протекание ее стало мягче, легче, но от том, чтобы избавиться от нее раз и навсегда речи больше не было. Тогда исследователи стали искать другие причины гастрита. И, конечно, язвы, поскольку идут эти заболевания часто «рука об руку».

Факторы риска

Сама по себе хеликобактер пилори – бактерия неприятная. И передается легко и быстро. Хоть бытовым путем, хоть через поцелуй. Но вот парадокс: к кому-то она «прилипает» сразу и провоцирует возникновение язвы и гастрита, а кто-то остается здоровым. Более того, у кого-то эти заболевания протекают тяжело и болезненно, а у кого-то – сравнительно легко. Почему так?

Выяснилось, что если говорить об инфекционной природе гастрита, то его спокойно можно приравнять к тому же гриппу. И увидеть, по сути, ту же картину. Кто-то не болеет гриппом даже в разгар эпидемии. Кто-то легко переносит болезнь и вскоре о ней забывает. А кто-то лежит больше недели с высокой температурой, кашлем и насморком, а потом еще долго восстанавливается. Вот и глубинная причина – у всех у нас разный иммунитет. И разный образ жизни. И именно поэтому к кому-то «липнут» все бактерии и вирусы, а кого-то они обходят стороной.

Соответственно, скажем, гастрит провоцирует не само нездоровое питание типа бутербродов на ходу, а то, что такое питание снижает защитные силы организма, «убивает» иммунитет. То же можно сказать об отсутствии физической активности, о злоупотреблении спиртным и сигаретами. Плюс – вечные неврозы и стрессы. Все это в совокупности дает цельную картину: человек со сниженным иммунитетом наверняка заболеет, «получив» от кого-то хеликобактер пилори. И не выздоровеет, если ее убрать. Потому что образ жизни и уровень иммунитета у него останутся те же самые.

Что делать?

Кто виноват – понятно. Но что делать, если гастрит уже есть? Первое – перестать «заедать» его содой. Это крайняя и очень неоднозначная мера, к которой прибегают только в ситуации, когда врача нет в радиусе ста километров. Второе – идти к грамотному врачу. И слово «грамотному» стоит выделить особо. Потому что сам пациент, даже зная о том, что у него гастрит, в тонкостях разобраться просто не способен в силу отсутствия узкопрофессиональных знаний.

Скажем, у вас гастрит. И изжога. И вы искренне полагаете, что изжога – это от гастрита. На самом деле, это отдельное и в данном случае – «параллельное» основному заболевание: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. И лечить ее нужно не так, как сам гастрит.

Хороший специалист нужен и для того, чтобы выписать правильные препараты. Которые на самом деле помогут, а не будут приняты зря. Так, если, помимо гастрита, есть проблемы с желчевыводящими путями, необходимо принимать сразу две группы лекарств. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) – в первую очередь. И в дополнение – что-то, оптимизирующее моторику, к примеру, итомед. А если гастрит развился на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, нужен иной препарат – ребагит.

В любом случае, и при гастрите, и при язвенной болезни главное – не заниматься самолечением. Потому что нюансов, сопровождающих эти заболевания, масса. И разобраться в них может только профессионал с опытом. Только тщательное исполнение предписаний которого поможет вновь обрести здоровье.

Автор: Сас Евгений Иванович – гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.